20 yaş dişleri kemik içinde sürme aşamasındayken veya ağız içinde sürmüş olduğunda bile yapılan araştırmalara göre genellikle önündeki dişlere ön tarafa doğru kuvvet uygulayarak alt-üst ön bölgede çapraşıklığa neden olmakta veya mevcut çapraşıklığı artırmaktadır.
Ayrıca arka dişleri geriye doğru hareket ettirecek şekilde bir ortodontik tedavi planı yapıldığı zaman da arka bölgedeki direnci azaltmak amacıyla 20 yaş dişleri çekilebilir.
Bununla birlikte her durumda 20 yaş dişleri çekilmez, kalmasının faydalı olduğu ortodontik durumlar da vardır.
20 yaş dişlerinin çekilip çekilmeyeceğine veya ortodontik tedavi öncesi veya sonrasında mı çekileceğine ortodonti uzmanı karar verir.